Hoquet - Respir.com - Documentation sur le hoquet (séméiologie)


Définitions
	Contraction involontaire et spasmodique du diaphragme (et des muscles inspiratoires), associée à une fermeture brutale de la glotte
	Hoquet chronique :
		durée 48h
	ou
		récidives fréquentes

Mécanisme
Secondaire à une stimulation des nerfs afférents ou efférents, ou des centres contrôlant les muscles respiratoires en premier lieu le diaphragme.

Étiologies
Hoquet aigu
	spontané ou induit par : ingestion d'alcool, distension gastrique

Hoquet chronique
	Causes sus-diaphragmatiques
		Lésions expansives intra-thoraciques (phrénique)
		Pleurésies (diaphragme)
			TDM thoracique

	Causes sous-diaphragmatiques
		Reflux gastro-oesophagien
		distension gastro-duodénale
		Irritation péritonéale
			pH-métrie
			endoscopie digestive haute
			TDM et/ou échographie abdominale

	Autres
		Neurologiques
			IRM rachis cervical (moelle ; racines du nerf phrénique)
			IRM cerveau (lésions cérébrales)
		Métaboliques (diabète, insuffisance rénale)
		Médicamenteuses (antibiotiques)

Traitement
	étiologique

	symptomatique
		neuroleptiques : halopéridol, chlorpromazine
		corticoïdes : peu efficaces

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