Endoscopie bronchique rigide
Méthode |
| Créé le 02/11/1999 |
Auteur : JM. Vernejoux |
(Mis à jour le 11/05/2005) |
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| Créé le 02/11/1999 |
Auteur : JM. Vernejoux |
(Mis à jour
le 11/05/2005) |
1- Information
du patient
2-
Installation du patient couché en décubitus dorsal
3.
Inspection du bronchoscope par l'opérateur
4.
Positionnement de l'opérateur à l'arrière de la tête du patient
5.
Insertion et retrait du bronchoscope par l'opérateur
- introduire le bronchoscope vertical (bec vers l'avant) en vision
directe au niveau de la bouche en position médiane ; progresser en réclinant
la langue
latéralement
sous contrôle de la vue en horizontalisant le bronchoscope jusqu'au sillon
glosso-épiglottique ; charger l'épiglotte ; visualiser les arythénoïdes et
les cordes vocales ; progresser avec une rotation du bronchoscope permettant
de charger la corde vocale gauche avec le bec du bronchoscope ; poursuivre
la rotation et la progression pour pénétrer dans la trachée (bec vers l'arrière)
- inspection de la trachée, des bronches droites et gauches en tournant la
tête du malade vers la droite pour l'exploration de l'axe bronchique
gauche ; recherche d'anomalies statiques de l'arbre bronchique ; évaluer le
degré d'inflammation muqueuse
(grade 1 : rougeur de la muqueuse sans épaississement ; grade 2 : rougeur et épaississement
de la muqueuse sans diminution du calibre orificiel ; grade 3 : rougeur avec
pétéchies
et épaississement
de la
muqueuse avec diminution des calibres orificiels) ;
- en fin d'examen, retirer le bronchoscope en vision directe.
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La 
