Insuffisance respiratoire chronique grave
Oxygénothérapie à long terme
(Nomenclature) |
| Créé le 11/10/1999 |
Auteur : A. Taytard |
(Mis à jour le 10/05/2007) |
| |
|
|
| |
|
|
Sommaire
La prise en
charge de l'oxygénothérapie au long terme (OLT) est réservée aux patients atteints
d'insuffisance respiratoire chronique grave (IRCG) dont l'état nécessite l'administration
d'oxygène pendant une durée quotidienne d'au moins 15
heures.
L'oxygénothérapie
à long terme est indiquée chez les sujets ayant une bronchopneumopathie chronique
obstructive lorsqu'à distance d'un épisode aigu, et sous réserve d'une prise
en charge
thérapeutique optimale (c'est à dire associant arrêt du tabac, bronchodilatateurs
et
kinésithérapie), la mesure des gaz du sang artériel en air ambiant, réalisée à deux
reprises à 3 semaines d'intervalle, a montré :
 |
soit une PaO2 £ 55
mm de mercure (Hg) |
|
soit une PaO2 comprise entre 56
et 59 mm Hg, associée à un ou plusieurs éléments suivants |
|
une polyglobulie (hématocrite > 55%) |
|
des signes cliniques de cœur pulmonaire chronique |
|
une hypertension artérielle pulmonaire
(pression artérielle pulmonaire moyenne supérieure ou égale à 20 mm Hg), |
|
une désaturation artérielle nocturne
non apnéïque quel que soit le niveau de la PaCO2 |
| La surveillance doit être
au moins semestrielle, mais plus rapprochée si existe une détérioration
clinique ou si la SpO2 en air ambiant s'aggrave entre 2 consultations ;
elle repose sur la mesure des gaz du sang en air ambiant et sous oxygène
avec, comme objectif, une PaO2 ³ 60mmHg
au repos. |
| |
Réf
:
Arrêté du 23 décembre 1998 modifiant le titre Ier de la
Liste des
Produits et Prestations Sanitaires Remboursables et relatif aux dispositifs médicaux pour traitement de
l'insuffisance respiratoire et de l'apnée du sommeil et aux prestations associées.
Haute
Autorité de Santé. Insuffisance respiratoire chronique grave de l'adulte
secondaire à une bronchopneumopathie chronique obstructive. Octobre 2006 |
Exonération du ticket
modérateur
OLT : Liste des Produits et Prestations Remboursables
(LPPR) (ex Tarif interministériel des prestations sanitaires - TIPS)
Le
matériel
|
La 
